第六章 中医皮肤美容（18）（2/2）
作者：姜功平，范平
，或气息微弱，乃正气已衰之象，是谓失神，无论急慢性疾病，均属凶险。
3.望形态
是观察病人的形态。如见得病人行路脚跷者，多数是下肢筋骨关节有病（附骨疽附骨痰等）；驼背者，多数是脊椎有病（龟背痰、肾腧痰等）。其他如脸若狮面者是麻风；皱眉苦脸者知有痛处等。总之，形态异常能示知病变的所在，实有助于诊断。
4.望舌苔
包括观察舌质、舌苔和舌的形态等三个方面的变化。舌为心之苗，苔为胃气之反应，因此，脏腑气血之虚实，病邪深浅，津液盈亏，均在舌质和舌苔上表现出来。如舌质红，在皮肤科急性病见之多属热证，慢性疾病见之则多属阴虚；红而起刺的属热极；红而干燥的属热盛而津液不足。淡白苔，一般属于气血不足或为阳虚，紫舌，多属淤血症象，白苔，见于皮肤科疾病兼有表证，或属寒证，或属脾胃有湿。黄苔，多为邪热蕴结，腻苔，多为湿重的症象，白腻为寒湿，黄腻为湿热，且在疾病进展时由薄黄腻，转为黄厚腻，好转时则黄厚腻转巍黄腻。剥苔者，红而光剥为阴虚内热，剥而伴有口糜，往往在应用大量抗生素之后可见到这种情况。如舌胖嫩而舌边伴有齿痕，多属气虚、阳虚，系统性红斑性狼疮后期或在应用大剂量激素之后常见到此种舌的形态。如舌有裂纹，为阴虚、血虚的表现。
（二）闻诊
闻诊包括听声音与嗅气味两个方面的内容，皮肤科病的闻诊主要是嗅气味及嗅病人的分泌物和排泄物的异常来鉴别疾病。各种分泌物与排泄物，包括大便、小便、脓液、带下等，有恶臭者多属实热证，略带腥味者多属虚寒证，如大便嗅秽为热，有腥味的风寒。小便腥臭，多为湿热。矢气奇臭，多为消化不良，宿食停滞。咳吐浊痰脓血，腥臭异常的，多为热毒炽盛。
3.望形态
是观察病人的形态。如见得病人行路脚跷者，多数是下肢筋骨关节有病（附骨疽附骨痰等）；驼背者，多数是脊椎有病（龟背痰、肾腧痰等）。其他如脸若狮面者是麻风；皱眉苦脸者知有痛处等。总之，形态异常能示知病变的所在，实有助于诊断。
4.望舌苔
包括观察舌质、舌苔和舌的形态等三个方面的变化。舌为心之苗，苔为胃气之反应，因此，脏腑气血之虚实，病邪深浅，津液盈亏，均在舌质和舌苔上表现出来。如舌质红，在皮肤科急性病见之多属热证，慢性疾病见之则多属阴虚；红而起刺的属热极；红而干燥的属热盛而津液不足。淡白苔，一般属于气血不足或为阳虚，紫舌，多属淤血症象，白苔，见于皮肤科疾病兼有表证，或属寒证，或属脾胃有湿。黄苔，多为邪热蕴结，腻苔，多为湿重的症象，白腻为寒湿，黄腻为湿热，且在疾病进展时由薄黄腻，转为黄厚腻，好转时则黄厚腻转巍黄腻。剥苔者，红而光剥为阴虚内热，剥而伴有口糜，往往在应用大量抗生素之后可见到这种情况。如舌胖嫩而舌边伴有齿痕，多属气虚、阳虚，系统性红斑性狼疮后期或在应用大剂量激素之后常见到此种舌的形态。如舌有裂纹，为阴虚、血虚的表现。
（二）闻诊
闻诊包括听声音与嗅气味两个方面的内容，皮肤科病的闻诊主要是嗅气味及嗅病人的分泌物和排泄物的异常来鉴别疾病。各种分泌物与排泄物，包括大便、小便、脓液、带下等，有恶臭者多属实热证，略带腥味者多属虚寒证，如大便嗅秽为热，有腥味的风寒。小便腥臭，多为湿热。矢气奇臭，多为消化不良，宿食停滞。咳吐浊痰脓血，腥臭异常的，多为热毒炽盛。