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第六章 中医皮肤美容(19)(1/2)

作者:姜功平,范平

    第六章 中医皮肤美容(19)

    (三)问诊

    问诊包括问患者现在病情(现在病史)、旧病情况(过去病史)以及家庭中成员是否患病(家族史)等。皮肤科疾患虽然有形可见,但对痛痒等自觉症状,就必须从病人自己的诉述中得知。

    1.问寒热

    皮肤科疾病初起发热,因火毒内发,风邪外感所致,如延久寒热不退,局部肿势渐渐增大,这是酿脓的现象。如溃疡寒热不退,则一般是毒邪未去,栈胜邪。

    2.问汗

    痈证汗出热退,是消散的现象;如汗出热不退,是酿脓的关系。若暑湿流注,汗出热不退,除酿脓现象外,还当考虑有续发的可能。若肿疡、溃疡而兼潮热盗汗或自汗,这多是气血不足的现象。

    3.问躲

    患者大便秘结,小便短赤,为火毒湿热内盛的现象;大便溏薄,小便清长,为寒湿内蕴的结果;小便频数,口干引饮,饮后渴仍不解者,是为消渴,应考虑有患大痈的可能;肠痈出现大便次数增多,似痢不爽,小便频数似淋,是为酿脓内溃的征兆。

    4.问饮食

    渴喜引饮,多为热重;渴不多饮,多为湿重。纳食有味,为脾胃无恙,病情较轻;纳食不思,为脾胃已衰,病情较重或疮疡病势进展。风疹块常与食海鱼、虾、蟹等有关。吃灰菜、黄泥螺等再加日光照射,常可发生皮炎。

    5.问病因或诱因

    如见**结块,经久不散,因情志所伤而引起的,每易成为乳癌。如因感受疫毒特殊之毒,每易发生疫疔,因受针尖、竹木或鱼骨刺伤,每易发生手足疔疮或类丹毒。如因接触漆器、沥青,而禀性不耐者,每易发生漆疮、沥青疮等;因服用某些药物,而禀性不耐者,每易发生药物性皮炎。

    6.问旧病

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