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第四章 外科皮肤美容(16)(1/2)

作者:姜功平,范平

    第四章 外科皮肤美容(16)

    1)采用过长的鼻唇沟皮瓣折叠皮瓣远端,使之成为一个双层皮瓣的鼻唇沟皮瓣。

    2)用一块游离皮片与鼻沟皮瓣组成“瓦合式皮瓣”来修复鼻翼的洞穿性创口。

    如果疏忽了鼻黏膜“衬里”的修补,必将造成鼻翼皮瓣继发感染而坏死,最后导致皮肤移植术的失败,更加重了容貌的丑陋感。

    4.口腔周围赘生物切除术对于发生在口腔周围的各种赘生物作手术切除时,应力求保持唇弓、唇红缘、口角等口周解剖的正常位置,力求避免因手术切除了口腔周围皮肤赘生物后,唇弓消失、唇红缘不整齐、口角歪斜等口形不美的结果。口周皮肤赘生物的切口线应符合口轮匝肌的同心圆分布方向,如果赘生物骑跨在皮肤和唇黏膜交界处,则切除后分别缝合皮肤和黏膜时,应努力对齐,使唇红缘恢复弓形的美姿。

    5.耳前、颊部的皮肤赘生物切除术由于解剖位置的特殊性,在耳前、颊部皮肤赘生物手术切除时,应尽量避免损及深部的面神经颊支纤维,否则将发生损伤侧面神经而瘫痪的严重后果。作耳前、面颊部手术时,尽量不要深入到面颊浅筋膜层以下,以保护面神经。

    (三)审美评价

    皮肤赘生物,无论是良性还是恶性,都会给人带来不安甚至恐惧感。它既是一种病损,也不同程度地破坏了皮肤的光滑和均衡的和谐美感。而我们美容皮肤外科医生,不仅要完全切除患者的局部皮损,而且还要考虑到自然解剖位置的保护、瘢痕减到最低程度和色素影响等美容问题。

    盯皮肤切割术

    皮肤切割术是应用一种特制的五刃或三刃刀在皮损处作一定规律的切割,从而达到治疗某种皮肤病并获得一定美容效果的手术方法。

    (一)适应证

    1.酒渣鼻是主要发生颜面中部
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