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第三章 皮肤疾病(35)(2/2)

作者:姜功平,范平

、复发性、瘙痒性皮肤病,又称异位性皮炎。

    【病因】

    目前病因尚不十分清楚,一般认尉病的发生与遗传、免疫和生理药理的介质反应异常有关。

    由于遗传的过敏体质,使患者对一些无害物质易发生过敏反应。常见的过敏原有:食物如牛奶、蛋、鱼虾、水果、蔬菜等;吸入物如花粉、动物毛、真菌、灰尘、尘螨等;其他还有日光、温度、冷热、肥皂的刺激等。并因常伴免疫缺陷,而易受病毒、真菌、细菌的感染。

    【临床表现】

    本病依年龄不同分为三期:婴儿期、儿童期、青年及**期。典型的重症患者多自婴儿期开始发病,经儿童到**期,长期反复发作。也可以只经历其中一两个期。

    1.婴儿期(2个月~2岁)

    主翼现为对食物过敏。皮损好发于两颊、额部,重者可累及头皮、耳廓、四肢、甚至全身。初起为急性红斑,境界不清,渐渐在红斑基础上出现针头至粟粒大的丘疹、水疱,可密集成片。伴阵发性剧痒,可因搔抓致表面糜烂、渗出,渗液干后结痂。头皮可呈黄色脂溢性痂,病情反复发作。一般在2岁内逐渐痊愈。

    2.儿童期(4~10岁)

    主翼现为对吸入物过敏。可分为湿疹型和痒疹型。

    (1)湿疹型:皮损多对称分布于腘窝、肘窝、腕部、踝关节和小腿伸侧。表现为丘疹、苔藓样变及轻度色素沉着,加重时有渗出、湿疹样斑片、结痂等。

    (2)痒疹型:表现为棕褐色或正常肤色,米粒至黄豆粒大硬丘疹,散发于四肢伸侧及背部,自觉剧痒,常伴双侧腹股沟淋巴结肿大。但无炎症,不痛。8~9岁后可渐好转,也可迁延不愈至青年**期。

    3.青年**期
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