第三章 皮肤疾病（12）（1/2）
作者：姜功平，范平
第三章 皮肤疾病（12）
小片损害可用泼尼松龙混悬液（25 mg／ml）加等量2％盐酸利多卡因溶液在秃发区作皮内注射，每次注射1至数点，每点0.1 ml，每周1次，10次为1个疗程。
物理疗法：可试用达松伐疗法或用梅花针弹刺治疗，隔日1次，连续7次，休息1～2周后，可连续7次。
【预后】
有的患者不经治疗可恢复正常，多数患者经治疗后可获得痊愈。也有部分患者，特别是面积较大而病程长者，虽经各种治疗而效果不显著。
（二）男型秃发
男型秃发（male pattern alopecia）又名早秃（alopecia prematura），为成年男性头前部的一种慢性脱发。
【病因及发病机制】
男型秃发是头皮毛囊从长毛渐变为毳毛的渐进过程，其发生可能与遗传和雄激素的影响有关，是一种常染色体显性遗传病，但其遗传基因是在雄激素作用的条件下才表现出来。在青春期前或青春时期去除**，即使有男性脱发的家族史，也不发生秃发。此后给予睾酮则可发生秃发，停睾酮后则秃发不再进展，说明雄激素对本病发生有一定的影响。本病常伴皮脂溢出，但非因果关系。
【临床表现】
青春期后发病，经过徐缓，头发逐渐细软、稀疏、脱落。本病多先从两前额角部开始，渐延伸至头顶，数年至十多年后额上部和顶部的头发可完全脱光。皮肤光滑、毛孔缩小或遗留少量毳毛，而枕部及两侧颞部仍保留正常的头发。也有从头顶开始脱发者。部分患者可伴有皮脂溢出或脂溢性皮炎。按Norwood分型标准，男型秃发的进展程度可分为7型12类。
I型：正常或基本正常发型；Ⅱ型：两颞角稍退缩，未超过两耳道连接的冠状线前2 cm；ⅡⅤ型：顶部稍稀疏；Ⅲ型：
小片损害可用泼尼松龙混悬液（25 mg／ml）加等量2％盐酸利多卡因溶液在秃发区作皮内注射，每次注射1至数点，每点0.1 ml，每周1次，10次为1个疗程。
物理疗法：可试用达松伐疗法或用梅花针弹刺治疗，隔日1次，连续7次，休息1～2周后，可连续7次。
【预后】
有的患者不经治疗可恢复正常，多数患者经治疗后可获得痊愈。也有部分患者，特别是面积较大而病程长者，虽经各种治疗而效果不显著。
（二）男型秃发
男型秃发（male pattern alopecia）又名早秃（alopecia prematura），为成年男性头前部的一种慢性脱发。
【病因及发病机制】
男型秃发是头皮毛囊从长毛渐变为毳毛的渐进过程，其发生可能与遗传和雄激素的影响有关，是一种常染色体显性遗传病，但其遗传基因是在雄激素作用的条件下才表现出来。在青春期前或青春时期去除**，即使有男性脱发的家族史，也不发生秃发。此后给予睾酮则可发生秃发，停睾酮后则秃发不再进展，说明雄激素对本病发生有一定的影响。本病常伴皮脂溢出，但非因果关系。
【临床表现】
青春期后发病，经过徐缓，头发逐渐细软、稀疏、脱落。本病多先从两前额角部开始，渐延伸至头顶，数年至十多年后额上部和顶部的头发可完全脱光。皮肤光滑、毛孔缩小或遗留少量毳毛，而枕部及两侧颞部仍保留正常的头发。也有从头顶开始脱发者。部分患者可伴有皮脂溢出或脂溢性皮炎。按Norwood分型标准，男型秃发的进展程度可分为7型12类。
I型：正常或基本正常发型；Ⅱ型：两颞角稍退缩，未超过两耳道连接的冠状线前2 cm；ⅡⅤ型：顶部稍稀疏；Ⅲ型：