第六章 中医皮肤美容（22）（1/2）
作者：姜功平，范平
第六章 中医皮肤美容（22）
造成肿痛的因素很多，常见的有火、寒、湿、风、痰和气血异常等，致病的因素不同，其临床表现也就各异，肿与痛，在皮肤科疾病中往往同时并现，因此，在辨证时，不能分割孤立地进行分类，故应将有关肿痛的辨证结合起来。
2.辨痒
痒是因风、湿、热、虫、血虚等原因所引起。古人认为：诸痒属虚，属风。热甚则痛，热微则痒。这是痒的一般成因。
痒也是发生在皮肤上一种不适的感觉，好像虫虱游行，瘙痒无度。它是皮肤病的一个主要自觉症状。在肿疡、溃疡的病程中，虽较为少见，但也有发生。由于发生痒的原因不一，与病变过程的不同，而痒的情况反应亦各有异。
（1）以其原因来辨，主要有以下几种：
1）风胜作痒：走窜无定，遍体作痒，抓破血溢，随破随收，不致化腐，多为干性。其走窜不定，遍体作痒者，因风性善行之故；抓破血溢，随破随收不致化腐，因风胜致燥，则病多干性。如牛皮癣（神经性皮炎）、白疙（银屑病）、风疹块（荨麻疹）等。
2）湿胜作痒：浸淫四窜，黄水淋漓，最易沿表皮蚀烂，越腐越痒，多为湿胜，或有传染性。其皮损浸淫四窜，黄水淋漓，或有传染性，因湿胜则潮湿，水湿流于肌表之故，如急性湿疮（无传染性）、脓疱疮（有传染性）等。
3）热胜作痒：皮肤隐疹，鲜红灼热作痒，或只发于暴露部位，或遍布全身，甚则糜烂滋水淋漓。结痂成片，常不传染。热胜作痒，一般是病人禀性不耐，皮肤腠理不密的过敏性疾病的表现。
4）虫淫作痒：浸淫蔓延，黄水频流，状如虫行皮中，其痒尤烈，最易传染。如手足癣、白秃癣、肥疮（头癣）等都是真菌感染，疥疮是疥虫传染，故日最易传染。
5）血虚作痒：皮肤变厚、干燥、脱屑、作痒，很少糜烂流水，如湿
造成肿痛的因素很多，常见的有火、寒、湿、风、痰和气血异常等，致病的因素不同，其临床表现也就各异，肿与痛，在皮肤科疾病中往往同时并现，因此，在辨证时，不能分割孤立地进行分类，故应将有关肿痛的辨证结合起来。
2.辨痒
痒是因风、湿、热、虫、血虚等原因所引起。古人认为：诸痒属虚，属风。热甚则痛，热微则痒。这是痒的一般成因。
痒也是发生在皮肤上一种不适的感觉，好像虫虱游行，瘙痒无度。它是皮肤病的一个主要自觉症状。在肿疡、溃疡的病程中，虽较为少见，但也有发生。由于发生痒的原因不一，与病变过程的不同，而痒的情况反应亦各有异。
（1）以其原因来辨，主要有以下几种：
1）风胜作痒：走窜无定，遍体作痒，抓破血溢，随破随收，不致化腐，多为干性。其走窜不定，遍体作痒者，因风性善行之故；抓破血溢，随破随收不致化腐，因风胜致燥，则病多干性。如牛皮癣（神经性皮炎）、白疙（银屑病）、风疹块（荨麻疹）等。
2）湿胜作痒：浸淫四窜，黄水淋漓，最易沿表皮蚀烂，越腐越痒，多为湿胜，或有传染性。其皮损浸淫四窜，黄水淋漓，或有传染性，因湿胜则潮湿，水湿流于肌表之故，如急性湿疮（无传染性）、脓疱疮（有传染性）等。
3）热胜作痒：皮肤隐疹，鲜红灼热作痒，或只发于暴露部位，或遍布全身，甚则糜烂滋水淋漓。结痂成片，常不传染。热胜作痒，一般是病人禀性不耐，皮肤腠理不密的过敏性疾病的表现。
4）虫淫作痒：浸淫蔓延，黄水频流，状如虫行皮中，其痒尤烈，最易传染。如手足癣、白秃癣、肥疮（头癣）等都是真菌感染，疥疮是疥虫传染，故日最易传染。
5）血虚作痒：皮肤变厚、干燥、脱屑、作痒，很少糜烂流水，如湿