第四章 外科皮肤美容（28）（2/2）

流涎，二者都是较严重的并发症。如术中确定神经损伤后应立即进行神经吻合，以便术后恢复功能。

    4.耳大神经损伤耳大神经损伤导致耳垂麻木。这种情况经过较长时间，耳垂感觉可以自然恢复，如果麻木仍然存在，受术者大多对之都已习惯。

    （四）审美评价

    面部皱纹，是皮肤老化的重谊志。健美的皮肤应为光滑而富有弹性的，然而无情的岁月不可能永远留住美好的青春，相反给人们带来的是松弛的皮肤，它所传递的第一视觉信息是衰老的象征。目前美容皮肤外科实施除皱术，能帮中老年减少皮肤皱纹，从而缩短年龄差距，提高生命的质量，进一步增强中老年人生存的自信心。

    九、脂肪抽吸术

    1920年Wazer首先报道小切口脂肪刮除术。20世纪70年代中期Kesselring和Fisher又首次将负压吸引用于脂肪刮除，即所谓脂肪抽吸术。它为美容皮肤外科提供了一个新的身体塑形方法。此法又称“内部雕形”术。其主要原理为利用皮肤小切口，采用负压吸引的方法，将皮下脂肪吸引除去，从而得到一个比较理想的体表外形。

    （一）设备

    手术设备主要由吸头、连接导管和电动负压吸引器组成。有内径为4～8  mm的各种吸头，腹部常用的为内径6  mm的吸头。连接导管应为透明硬性胶管，负压下不瘪陷。电动负压吸引器，可选用北京燕山公司的XYQZ脂肪抽吸器，它的特点是压力大，抽吸流量。

    （二）手术要求

    1.术前准备

    （1）常规准备同其他外科手术。

    （2）术前需测量体重和手术部位的周径，以便与术后对比。还应标记出脂肪堆积的范围，以便在标记范围内安全抽吸。