第四章 外科皮肤美容（13）（2/2）

 常用的方法有：

    （1）去毛法：可选用拔毛蜡、拔毛糊、脱毛机治疗，有短期效果。电解可破坏毛囊，使其永久性脱落。

    （2）脱色法：局部用过氧化氢溶液与等量氨水混合外搽，可使黑毛变为淡黄而不易看见。

    （3）剃毛：有短期效果，且不刺激毛发生长。有人认为剃毛或拔毛可使毛发变粗增多生长更旺是无道理的。

    【审美评价】

    此病无论从视觉或触觉上都给人以恶感，特别是女性患者呈现男性特征，让周围人群产生不良的想象以至不愿接近她们，较严重患者大多产生心理障碍，尤其是女性、窗口服务行业的人士心理变化更为突出。她们羞愧、自卑、远离人群、自我封闭，不同程度地影响了身心健康及个人发展。

    （十三）瘢痕

    瘢痕（scar）是各种创伤愈合的结果，如果形成的瘢痕过大或挛缩，则可破坏人体皮肤美感和发生功能障碍。

    【病因】

    当各种创伤如烧伤、冻伤、暴力作用于人体皮肤造成深度皮肤损害，大部分皮肤生发层丧失，创面的愈合需依赖肉芽组织增生，其转归即形成瘢痕。肉芽组织早期的主要成分为成纤维细胞，可合成胶原纤维。研究发现增生瘢痕，瘢痕疙瘩中成纤维细胞增殖，合成活性明显升高，生成大量排列混乱的胶原纤维。

    肉芽组织具有活跃的收缩特性。常导致创面挛缩，形成挛缩性瘢痕，可破坏容貌和妨碍运动功能。

    影响瘢痕增生的常见因素有如下几种：

    1.感染：皮肤创面若反复感染，长期处于炎症状态，常刺激肉芽组织增生，形成增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。

    2.皮肤色素：瘢痕疙瘩在黑人中的发病率为白人的9倍，而人体色素集中的部位易发生瘢痕疙瘩，说明色素与肉芽增生有一定关系。