第二章 皮肤内科美容学（2）（2/2）

组织生物信息亦在皮肤黏膜表达，所以呈现种种皮肤疾病（包括种种损容性皮肤病）。病因学是诊断学的基础。明确病因，对各种损容性皮肤病的正确诊断以及实现美容治疗特别重要。对美容皮肤内科的病因分析及判断主要来自于医务人员对患者十分详尽的问诊。首先是医务人员对患者爱美心理的要求所持正确态度是理解、诚恳、亲切和热情的帮助，使患者感到诊疗可信赖，愿意告诉医生可能引发美容皮肤病的种种原因。其次问诊病人时，应有系统性，注意患者全身健康状况、既往疾病史及生活史等，还应询问患者有关现症（病）的发生、发展、皮疹如何演变、尤其是化妆及护肤用品情况，以及生活环境、个人嗜好、职业、家族史、经济收入，社会活动等情况。

    盯损容性皮肤内科疾病的症状体征学

    美容皮肤内科疾病，具有一般皮肤病的常见症状，如瘙痒、疼痛、麻木、感觉异常、皮肤干燥或皮肤油腻等，有的还由于皮肤黏膜形态结构、生理功能或心理功能缺陷所导致的审美心理异常表现。美容皮肤科医生在分析损容性皮肤病患者的症状、体征时，应注意以下关系。

    （一）年龄关系

    刚出生至幼儿阶段出现的皮肤症状及体征多与先天遗传因素或胚胎发育畸形有关，比如多种色素痣（斑）、各类毛细血管瘤以及毛发、指（趾）甲畸形或缺失。青少年时期，由于第二性征发育和内部性激素水平不平衡，外环境和个人卫生习惯不良，可出现皮脂溢出症、痤疮、毛囊炎、脓疱或结节。青春期是人生最为光辉的年龄段，由于升学、求职、求婚，对形体美有更多的高要求。中年及老年时期，皮肤附件器官开始衰退，始见由于器官功能的不足或皮肤神经营养的障碍而引发的生理及病理改变，如皮肤色泽改变，色素加深或色素减退斑以及皮肤老化、皱纹、老年斑或其他皮肤病。