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第二章 皮肤内科美容学(3)(1/2)

作者:姜功平,范平

    第二章 皮肤内科美容学(3)

    (二)职业及环境关系

    从事某些工种的职业,比如化工、制药、冶炼的人群,身体暴露部位发生各种皮肤病变较从事其他工作人群多。内部器官组织疾病关系,如肝病、肾病、胆囊疾病的患者可以有全身剧烈瘙痒,白癜风患者可伴有甲状腺功能紊乱。内分泌系统对容颜的影响更为明显,如甲状腺功能亢进时引起凸眼、皮肤潮湿、多汗;甲状腺功能低下时皮肤干皱或失去光泽,且常有头发稀疏、干燥和萎黄,肾上腺、胰腺、性腺功能不平衡也引起皮肤诸多症状及体征,这里就不一一赘述了。与遗传过敏素有关的患者总人群的10%~20%对外环境、内环境不适应,无论在人生的任何阶段,他们对各种物质的敏感性增高,发生种种变态反应性皮肤病,且病程反复。

    关于美容皮肤内科疾病的体征学,指患者的他觉症状,即各种不同形态的基本损害,包含原发性损害和继发性损害,前者是病变特有的病理过程,如先天性的畸形、缺陷;后者是指瘙抓、感染或治疗、修复后形成的后果。因此,对美容皮肤科医师来说,首先是要从病理学和病理生理学角度对皮损作分析和理解;其次是对种种皮损伤动态观察,比如先天性毛细血管瘤或毛细血管痣,随患儿年龄增长,一部分血管瘤可自愈;外伤后形成瘢痕,经过恰当处理也并非一定要手术或其他治疗。

    三、美容皮肤内科疾病的实验室检查

    除血、尿常规外,必要时还应作肝肾功能检查。美容皮肤科疾病还应强调以下几种实验室诊断。

    1.**组织检查:**组织检查的目的是明确诊断或鉴别诊断,对手术或其他物理治疗方案的设计有重要参考意义。

    2.皮肤试验:常用的有斑贴试验,皮内试验,对诊断各类型变态反应有一定指导意义。

    四、美容皮肤科疾病的心理学诊断

    美容心理是指由于皮肤或
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