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第五章 科学美容第五章科学美容(5)(1/2)

作者:姜功平,范平

    第五章 科学美容第五章科学美容(5)

    (七)激光毛发移植术

    激光毛发移植术适用在那些不愿意或不宜于传统手术的病人。激光毛发移植术操作简便,出血量少,适用于较大面积的毛发移植术。

    施术方法:高能量、超脉冲激光器,以其超脉冲切割程式,即适用于制造微小的切口并制造皮瓣和旋转微皮瓣用的小洞。术时,用激光切取每边长度约2.5~3.0  mm的三角形或四边形皮瓣,每个皮瓣约含1~6根头发,在安置皮瓣时,要求医生有较好的审美眼光和精心的排列组织。放置皮瓣的切口周边相距不能少于l  mm,切口长度不短于3  mm,切口与皮肤的角度应和头发生长方向保持一致(与皮面约45°角)。目前尚未形成一套较成熟、较完善的具体手术操作方案。

    一般情况下,手术中的激光器参数设置为:0.2  mm的聚焦光斑,12~15 W的功率、300~350 MJ/脉冲波的能量输出。术后24 h内应行仔细的加压包扎,重要的一点是要防止引起皮瓣的移动,在术后2~6周内基本可判定皮瓣的存活程度。

    超脉冲激光器进行毛发移植的优点是:用激光所产生的微皮瓣可减少毛发的压缩;减少了在把皮瓣嵌入时对皮瓣过多的触弄;可使一个原来出血较多的手术变得几乎无出血的手术过程,并且也无需使用环钻。

    超脉冲激光器进行毛发移植的缺点是:术中易产生激光烟雾;在移植部位可发生毛发的扩大化切除;接受皮瓣的部位有可能出现热损伤;可能使皮瓣制作得过小而使毛发的生长至少延迟2~6周;由于术后创面的痂皮较大而需要更多的术后创面护理。

    将激光手术的结果与手术皮瓣和环钻皮瓣的结果对照可见:激光型皮瓣使毛发的分
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