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第五章 科学美容第五章科学美容(2)(1/2)

作者:姜功平,范平

    第五章 科学美容第五章科学美容(2)

    接下来我们再来了解一下激光美容治疗技术在各方面的应用情况。

    (一)激光皮肤磨削术

    二氧化碳激光,波长10600 nm,可被含水量80%以上的皮肤组织吸收。由于它具有减少出血和渗出,使创面较快愈合,以及术野显露好等优点,而较多地应用于人体血管丰富部位的手术。例如,头面部较小的皮肤良性病变切除术、重睑手术和面部除皱术等。连续波激光器也被用来气化组织,如在肥大性酒渣鼻手术中去除皮赘或在日光性唇炎治疗中去除日光损害的病变组织。但在用于磨削术时,由于它的剩余热量极易使靶组织周围的正常皮肤出现瘢痕和色素改变,从而大大限制了它的使用。

    由于生物体对脉冲光辐射有选择性吸收的特性,应用脉冲激光系统,可把对病变周围的正常组织的热损伤减少到最低程度。近年来,已开始使用高峰值能量重复脉冲的技术。这种新式的“超脉冲”(ultra pulsed)可控制激光脉冲产生热损伤作用的时间,即使其短于靶组织中热弛阈时间。也就是说,气化病损组织的作用时间将少于使周围的正常组织也被加热所需要的时间。由于激光磨削的效率与发光方式及能量的密度相关,为了尽量减少热损伤效应,应使能量密度超过一定的临界能量值,以使病变组织气化。一种新型的超脉冲激光器,可以产生更高的峰值能量,并且可以在整个脉冲期间保持高峰值。这种激光器适用于皮肤皱纹、增生性或凹陷性皮肤瘢痕和多种良性皮肤病的磨削治疗中,除了皮肤皱纹等日光性和老年性皮损外,皮肤痤疮瘢痕也是激光磨削术的良好适应证。由于这种新的高能量脉冲激光器可以精确地操作和最大限度地减少热损伤,而且术后并发症(如瘢痕、永久性色素沉着等)较其他激光治疗技术更
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