第四章 外科皮肤美容（9）（1/2）
作者：姜功平，范平
第四章 外科皮肤美容（9）
2.毛细血管瘤（capillary hemangioma），又名草莓状血管瘤或单纯性血管瘤。一般在出生后1～3个月发生。数月内迅速生长，直径可达一至数厘米，表现为高出皮面的鲜红色至紫红色柔软肿物，有的有分叶，压之不完全褪色。好发于面颊部，大多数1岁以内生长到最大限度，以后停止发展，5～7岁以内部分病例可自行消退。
3.海绵状血管瘤（cavernous hemangioma），为大而不规则柔软的皮下肿块。其表面皮肤可以正常，但常伴有毛细血管瘤，可发生于身体各部，常常多发。按其发生频率顺序为皮肤、骨、肝、骨骼肌及肠。在侵犯内脏者，一般无自觉症状，仅偶在尸检中或外科手术中发现，间或有内出血的报告。海绵状血管瘤有持续存在和不断增大的倾向，偶可达到惊人的大小，而且影响或压迫到重要器官。但有些病例也可自然消退。此型也可以是某些综合征的体征之一。
4.混合型血管瘤。由两种类型血管瘤混合存在，而以一型为主。
【治疗】
血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失。Walter，Williams，Mathews等称60％～70％的血管瘤可望在8岁前消退，据此多数人认为不必在儿童早期进行猾治疗，但应密切随诊观察其变化。在临床实践中，亦常见迅速增长，具有侵蚀性的血管瘤，可在短时间内造成所在部位器官的广泛破坏，或引起严重出血。我们应根据诸多因素而进行综合分析，即不宜急于求成，也不盲目等待。
血管瘤的治疗，有非手术和手术疗法两类，可视临床类型、部位和治疗者的实践经验等合理选用。亦可二法相结合应用。
1.非手术疗法多用于婴幼儿童，具有安全简便和痛苦较少等
2.毛细血管瘤（capillary hemangioma），又名草莓状血管瘤或单纯性血管瘤。一般在出生后1～3个月发生。数月内迅速生长，直径可达一至数厘米，表现为高出皮面的鲜红色至紫红色柔软肿物，有的有分叶，压之不完全褪色。好发于面颊部，大多数1岁以内生长到最大限度，以后停止发展，5～7岁以内部分病例可自行消退。
3.海绵状血管瘤（cavernous hemangioma），为大而不规则柔软的皮下肿块。其表面皮肤可以正常，但常伴有毛细血管瘤，可发生于身体各部，常常多发。按其发生频率顺序为皮肤、骨、肝、骨骼肌及肠。在侵犯内脏者，一般无自觉症状，仅偶在尸检中或外科手术中发现，间或有内出血的报告。海绵状血管瘤有持续存在和不断增大的倾向，偶可达到惊人的大小，而且影响或压迫到重要器官。但有些病例也可自然消退。此型也可以是某些综合征的体征之一。
4.混合型血管瘤。由两种类型血管瘤混合存在，而以一型为主。
【治疗】
血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失。Walter，Williams，Mathews等称60％～70％的血管瘤可望在8岁前消退，据此多数人认为不必在儿童早期进行猾治疗，但应密切随诊观察其变化。在临床实践中，亦常见迅速增长，具有侵蚀性的血管瘤，可在短时间内造成所在部位器官的广泛破坏，或引起严重出血。我们应根据诸多因素而进行综合分析，即不宜急于求成，也不盲目等待。
血管瘤的治疗，有非手术和手术疗法两类，可视临床类型、部位和治疗者的实践经验等合理选用。亦可二法相结合应用。
1.非手术疗法多用于婴幼儿童，具有安全简便和痛苦较少等