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第三章 皮肤疾病(30)(1/2)

作者:姜功平,范平

    第三章 皮肤疾病(30)

    鳞屑角化型足癣和手癣应以软膏及霜剂为主,常用复方水杨酸软膏,2%~3%克霉唑霜,1%硝酸咪康唑霜、两苄唑霜或特比萘芬霜等。如角化增厚较显著者,应先用10%水杨酸软膏厚涂,外用油纸包扎,每晚1次,使其角质剥脱,然后再外用治癣药物。

    并发症处理:并发感染时,用1/5000高锰酸钾或0.1%依沙吖啶浸泡或湿敷,每日3次,酌情使用抗生素。待感染控制后再用抗真菌药物。并发湿疹样变时,先按湿疹处理,控制后,试用刺激性小的抗真菌霜剂。

    外搽药物久治不愈的手癣可口服药物:伊曲康唑每次200 mg,每日1次,共服15 d;或特比萘芬每次250 mg,每日1次,共服14 d。

    【预防】

    应注意公共浴室、家用足盆的经常消毒,公共拖鞋和浴巾每次用后要消毒。注意个人卫生,应常洗足和勤洗袜子。足汗较多的人应穿透气较好的鞋子,并可搽足粉,以保持足的干燥。已患手足癣者,应猾进行治疗,直到痊愈。避免搓足。

    【审美评价】

    手是人类直立进化和文明发展的产物,具有劳动生产、运动感觉和情感交流等重要生理功能及审美功能。由于手癣病程迁延所导致皮肤增粗变厚、失去光泽和韧性,甚至发生裂隙、疼痛,而严重影响手的功能和美观。

    六、脓疱疮

    脓疱疮(running sore)是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染或由两者混合感染所引起的一种化脓性皮肤病。多发于夏秋季,患者主要为儿童。常有接触传染史,或先有瘙痒性皮肤病史,如痱子、湿疹、丘疹性荨麻疹等。

    【临床表现】

    好发于颜面、四肢等暴露部位,为成群分布的黄豆粒大或更大的脓疱,或初起为小疱,迅即混浊化脓,周围有炎性红晕,疱壁薄。部
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