第三章 皮肤疾病（5）（2/2）
作者：姜功平，范平
临床及美学双重治愈的目的。
第二节 皮肤附属器疾病
一、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎（seborrheic）是一种皮脂溢出部位的慢性皮肤炎症，通常发生于头皮，亦可蔓延至其他皮脂腺丰富的部位。主要损害为头皮的糠状脱屑，或头、面等处出现鲜红色或黄红色斑片，表面覆有油腻性鳞屑或痂皮。本病患者在社交场合中，可因头屑不断脱落于深色衣服的肩背等处，或因面部红斑、痂屑等皮损，给人一种卫生欠佳印象，或因皮损瘙痒、疼痛难忍导致患者产生体象障碍的缺陷心理。
【病因及发病机制】
本病的病因尚不完全明了。可能是在皮脂溢出过多的基础上，继发的真菌（卵圆形糠秕孢子菌）和细菌（痤疮丙酸杆菌）的寄生或／和由皮肤表面游离脂肪酸的增加引起的皮炎。皮脂溢出过多则可能与遗传因素、神经精神障碍、内分泌失调、代谢异常等有关。此外，化学性刺激，过勤洗头，卫生习惯不良，汗液及脂垢**分解等对本病的发生和发展亦可能有一定影响。
【临床表现】
此病多见于皮脂腺分泌较旺盛的中青年。其皮肤损害主要为程度轻重不同的黄红色或鲜红色斑片，上覆油腻性鳞屑或痂皮。发生在头皮上的主要有两种类型：
1.鳞屑型：常呈小片糠秕状脱屑，较干燥，梳发时有灰白色麸皮样鳞屑，鳞屑下皮肤可有轻度红斑或有散在针头大小红色毛囊丘疹，头发干燥、细软、稀疏或脱落。轻度患者头皮仅有瘙痒和少量鳞屑，需分开头发才能见到。中度患者头皮有轻度红斑，瘙痒明显，鳞屑较多，梳头时有较多鳞屑飘落于肩背。重度患者头皮红斑明显，鳞屑厚积，有少量渗液，瘙痒难忍，无需分开头发即可见到。
第二节 皮肤附属器疾病
一、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎（seborrheic）是一种皮脂溢出部位的慢性皮肤炎症，通常发生于头皮，亦可蔓延至其他皮脂腺丰富的部位。主要损害为头皮的糠状脱屑，或头、面等处出现鲜红色或黄红色斑片，表面覆有油腻性鳞屑或痂皮。本病患者在社交场合中，可因头屑不断脱落于深色衣服的肩背等处，或因面部红斑、痂屑等皮损，给人一种卫生欠佳印象，或因皮损瘙痒、疼痛难忍导致患者产生体象障碍的缺陷心理。
【病因及发病机制】
本病的病因尚不完全明了。可能是在皮脂溢出过多的基础上，继发的真菌（卵圆形糠秕孢子菌）和细菌（痤疮丙酸杆菌）的寄生或／和由皮肤表面游离脂肪酸的增加引起的皮炎。皮脂溢出过多则可能与遗传因素、神经精神障碍、内分泌失调、代谢异常等有关。此外，化学性刺激，过勤洗头，卫生习惯不良，汗液及脂垢**分解等对本病的发生和发展亦可能有一定影响。
【临床表现】
此病多见于皮脂腺分泌较旺盛的中青年。其皮肤损害主要为程度轻重不同的黄红色或鲜红色斑片，上覆油腻性鳞屑或痂皮。发生在头皮上的主要有两种类型：
1.鳞屑型：常呈小片糠秕状脱屑，较干燥，梳发时有灰白色麸皮样鳞屑，鳞屑下皮肤可有轻度红斑或有散在针头大小红色毛囊丘疹，头发干燥、细软、稀疏或脱落。轻度患者头皮仅有瘙痒和少量鳞屑，需分开头发才能见到。中度患者头皮有轻度红斑，瘙痒明显，鳞屑较多，梳头时有较多鳞屑飘落于肩背。重度患者头皮红斑明显，鳞屑厚积，有少量渗液，瘙痒难忍，无需分开头发即可见到。