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第二章 皮肤内科美容学(6)(1/2)

作者:姜功平,范平

    第二章 皮肤内科美容学(6)

    对于出生3天至33岁不同年龄人皮肤的成纤维细胞培养物中分离出来的mRNA印迹杂交,显示弹性蛋白mRNA水平相对恒定,而在61岁人的培养物中弹性蛋白mRNA的水平仅是出生后3天、15岁、33岁三组平均数的12%,这表明在老年人弹性蛋白的基因表达骤然下降,其原因可能为功能性弹力纤维的减少。除弹力纤维外,真皮内的其他细胞外间质成分亦有所改变,通过放射活性羟脯氨酸合成脯氨酰羟化酶的测定,可见胶原产生的速度随年龄的增长而减少。蛋白多糖和透明质酸是结缔组织大分子,与真皮的水合作用密切相关。在老年人的真皮组织中,蛋白多糖/透明质酸浓度减低,致使真皮的水合能力减弱。

    总之,在皮肤的自然老化过程中基因的表达起着决定性的作用,同时一些内源性因素如营养、内分泌及免疫等,也通过对整个机体的作用而对皮肤衰老产生影响。

    三、皮肤的光老化

    与非暴露部位相比,暴露部位的皮肤较多地受到了外界环境因素的影响,这些环境因素包括日光、空气的温度、空气的湿度、空气的流速及职业性有害化学物质等,其中对暴露部位皮肤影响最大的是日光,有人认惟露部位皮肤的老化外貌90%是日光所致的“光老化”作用的结果。大量的流行病学资料表明日光中的紫外线部分,特别是中波紫外线(UVB 206~320 nm)与皮肤光老化的发生密切相关,但长波紫外线(UVA 320~400 nm)虽然生物学活性不如UVB,UVA大量存在于日光中,尤其是夏天的日光中可以是UVB的1000倍,且具有较深的穿透力,可对成纤维细胞和结缔组织产生影响,同时,研究表明UVA有加强UVB的作用,因此UVA在皮肤的光化性损伤中的作用不可忽视。

    光老化的皮肤在外观上表现为皮肤松弛、肥厚
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